Six Sigma geeft aan dat het primaire proces centraal staal. Bij Pierce zijn dit de ZorgProgramma's.

Met Pierce ZorgProgramma is de vertaalslag naar is een kwaliteitmanagementbenadering snel gemaakt. Hierbij worden de operationele prestaties van het patiëntenproces verbeterd. Door risico's en afhankelijkheden in de processen te identificeren en te verbeteren.

Six Sigma wordt door velen gezien als een vervolg op bestaande managementmethodieken, waarbij deels is uitgegaan van statistische procesbeheersing (SPC) als onderliggende aanpak.

De achterliggende filosofie is dat processen alleen kunnen worden beheerd en verbeterd als er inzicht is in deze processen. Hiervoor zijn beschrijvingen en metingen vereist. Six Sigma is gebaseerd op statistisch denken en kent zijn oorsprong in de kwaliteitscirkel van Deming. Daarnaast wordt er een vaste methodologie gebruikt om problemen op te lossen, de DMAIC-methode.

DMAIC is generiek toepasbaar in elk bedrijfsproces. Pierce heeft dit echter vertaald naar de directe patiëntenzorg.

Methodologie om bestaande producten en/of processen te verbeteren in Six Sigma

• Define - Het definiëren van het probleem en het afstemmen van de projectorganisatie.
• Measure - Prestatie van het proces in kwestie concretiseren d.w.z. nulmeting bepalen.
• Analyze - Onderbouwing van oorzaken van het probleem
• Improve - Ontwerpen en selecteren van oplossing(en) d.w.z. procesoptimalisatie bepalen.
• Control - Het implementeren en borgen van de verbeteringen.